國家流感中心稱H7N9秋冬會卷土重來

　　今年春天出現(xiàn)的H7N9禽流感，被稱為“在中國來去匆匆”。其實(shí)，與其說是“來去匆匆”，還不如說是來無蹤去無影，因?yàn)�，“這個新型重配病毒有很多謎我們還沒有解開”。鑒此，所謂的“疫情擴(kuò)散態(tài)勢得到控制，防控工作初見成效”，也只是H7N9禽流感在入夏后“去也匆匆”時的自說自話。然而，全國H7N9禽流感應(yīng)急響應(yīng)已全部終止。

　　這似乎已經(jīng)解除了H7N9禽流感來襲的警報，人們也因此松了一口氣。其實(shí)不然，也許，H7N9禽流感病毒正在“避暑”。國家流感中心主任舒躍龍認(rèn)為：H7N9今年秋冬會卷土重來，他堅信，H7N9禽流感病毒依然在禽間無癥狀流行。

　　這足以讓人們在這個炎熱的酷夏倒吸一口涼氣。本來至少可以認(rèn)為，春末夏初H7N9禽流感疫情趨緩，與相關(guān)的應(yīng)對措施有關(guān)，現(xiàn)在看來，所有的應(yīng)對措施，除了隔離和控制傳染途徑外，幾乎沒有主動的防治手段;而“H7N9今年秋冬會卷土重來”的預(yù)言，更說明了目前的“太平”，只是氣候的原因。

　　夏天已經(jīng)到了，秋天還會遠(yuǎn)嗎?當(dāng)人們剛從“談禽色變”的春天走來，慶幸于“全國H7N9禽流感應(yīng)急響應(yīng)已全部終止”的樂觀局面中，《自然》雜志卻給出了“H7N9禽流感病毒對人類仍然是重大威脅”的警告，而且這個今年春天“在中國來去匆匆”的“不速之客”，“今年秋冬會卷土重來”。

　　研究揭示H7N9病毒更易感染人

　　大量生物特征表明，H7N9禽流感病毒對人類已構(gòu)成重大威脅。最近，中國疾病預(yù)防控制中心病毒病預(yù)防控制所國家流感中心主任舒躍龍所帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)對H7N9的生物學(xué)特點(diǎn)進(jìn)行了系統(tǒng)研究，相關(guān)研究成果發(fā)表在7月4日出版的《自然》雜志上。

　　“這些研究成果進(jìn)一步說明H7N9病毒對人類健康可能產(chǎn)生的威脅，以及對該病毒進(jìn)一步開展研究，加強(qiáng)對病毒流行和變異的監(jiān)測是十分必要的�！笔孳S龍在接受《中國科學(xué)報》記者采訪時表示。

　　2013年3月，一種新型重配的H7N9禽流感病毒在我國長三角地區(qū)被首先發(fā)現(xiàn)，截至7月1日，共造成132人感染，其中死亡39例。對于一種新發(fā)病原，很多科學(xué)問題還亟須回答，例如該病毒到底是如何起源的、為什么會感染人、能不能造成流感大流行等。

　　舒躍龍研究小組發(fā)現(xiàn)，該新型禽流感病毒能識別α2，3糖苷鍵連接的唾液酸受體(禽流感病毒受體)和α2,6糖苷鍵連接的唾液酸受體(人流感病毒受體)。從而導(dǎo)致該病毒較H5N1禽流感病毒更容易感染人。并且該病毒可以在人的氣管和肺組織有效復(fù)制，但在肺部組織的復(fù)制效率遠(yuǎn)高于氣管組織。“這種復(fù)制效率的差異可能是目前該病毒不能造成有效人際傳播的原因�！笔孳S龍說。

　　研究顯示，受H7N9感染的患者會出現(xiàn)異常高的炎癥和免疫細(xì)胞水平。這個俗稱“細(xì)胞因子風(fēng)暴”的現(xiàn)象，可能是導(dǎo)致病情加劇的真正元兇。另外，針對H7N9禽流感病毒人群沒有交叉免疫抗體，及由此導(dǎo)致的普遍易感性，舒躍龍指出：“目前的季節(jié)性流感疫苗不能提供對該病毒的保護(hù)，因此對該病毒開展疫苗研究是十分必要的。”

　　外媒：報告稱H7N9全球流行可能性超H5N1

　　外媒稱，2013年在中國造成130多人患病、30多人喪生的H7N9禽流感發(fā)生全球大流行的可能性超過可怕的H5N1禽流感。據(jù)美國科學(xué)新聞網(wǎng)站7月3日報道，中國疾病預(yù)防控制中心的舒躍龍及其同事在7月3日一期的英國《自然》周刊上報告說，H7N9的新型禽流感病毒牢牢依附在覆蓋在禽鳥細(xì)胞的糖上——它也能同覆蓋在人體細(xì)胞上的糖相依附。研究小組報告說，這或許使這種病毒能夠相對容易地從禽鳥傳給人類。

　　相比之下，H5N1病毒只依附在禽鳥細(xì)胞的糖上，尚不具備易于在人類中傳播的能力。報道稱，研究小組發(fā)現(xiàn)，H7N9在肺細(xì)胞上長得尤其好。這一發(fā)現(xiàn)有助于解釋為何感染H7N9的患者通常發(fā)生重癥肺炎。但該病毒不能很好地依附在氣管上，這或許限制了H7N9通過咳嗽和打噴嚏在人群中傳播的能力。

　　法新社7月3日稱，該研究顯示，H7N9禽流感病毒對人類來說是致命的，因?yàn)樗�在肺部深處�?fù)制，能引發(fā)人體免疫系統(tǒng)作出危險的反應(yīng)。該研究說，很可能任何人對H7N9都不具有預(yù)存免疫性，所謂的季節(jié)性疫苗不能預(yù)防H7N9。這證實(shí)了許多病毒學(xué)家的懷疑。

　　該研究還稱，雖然實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)結(jié)果顯示主要的抗流感藥物是有效的，但研究人員擔(dān)心，該病毒可能發(fā)生基因突變，削弱藥物的效力。報道指出，中國疾控中心發(fā)表在英國《自然》周刊上的這項(xiàng)研究結(jié)果深入研究了2013年2月在中國出現(xiàn)的這種病毒的遺傳密碼。

　　研究顯示，H7N9引發(fā)免疫系統(tǒng)作出一種不受控制的反應(yīng)，從而使病情變得更糟。這種“細(xì)胞激素風(fēng)暴”能造成炎癥、組織損傷和肺積水。研究人員采集了3至5歲兒童、18至59歲成人和60歲以上老人的血樣，將其暴露于該病毒之下。

　　90份血樣沒有出現(xiàn)抗體反應(yīng)�？贵w是免疫系統(tǒng)的前線衛(wèi)士，能識別入侵者。這項(xiàng)研究稱，另一套化驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，達(dá)菲和瑞樂沙這兩種主要的抗重型流感藥物仍然對H7N9有效。但它也指出，有兩名患者體內(nèi)的病毒顯示出對這兩種藥物有突變耐藥性的跡象。這份研究報告說，“第一輪流行已經(jīng)平息”，但仍存在強(qiáng)大的威脅。