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2013年度病毒盤點(一)新型冠狀病毒始末

[2014/3/5]

  【發(fā)生】

  2012年初,一名沙特籍60歲男子在荷蘭死亡。

  2012年9月,英國衛(wèi)生防護局向世界衛(wèi)生組織報告,一名在英國就醫(yī)的卡塔爾男子患有急性呼吸道感染。實驗室檢測發(fā)現(xiàn),病人攜帶一種新型冠狀病毒。研究人員對比從年初沙特死者肺部組織提取的病毒樣本和卡塔爾男子的病毒樣本,發(fā)現(xiàn)兩種病毒相似度達99.5%。

  2012年9月24日,世界衛(wèi)生組織給予證實。

  2012年9月25日,丹麥發(fā)現(xiàn)5名疑似感染新型冠狀病毒患者。登塞大學(xué)醫(yī)院院長延斯·彼得·斯蒂森說:“世界衛(wèi)生組織日前發(fā)出了發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒的警告,這種病毒和SARS病毒同屬一個家族。為此,我們正在對這5名患者進行病毒測試,預(yù)計26日下午可獲得測試結(jié)果!

  2013年2月21日,世界衛(wèi)生組織發(fā)布公告說,沙特阿拉伯衛(wèi)生部向其通報了一例確診的新型冠狀病毒感染死亡病例。

  據(jù)英國媒體報道,類似于SARS的冠狀病毒在英國已導(dǎo)致兩例死亡。專家警示,此類病毒會導(dǎo)致器官衰竭和迅速死亡。更嚴(yán)重的是其毒性和感染細胞組織能力遠勝于SARS病毒。這種冠狀病毒源于中東,通過呼吸系統(tǒng)感染。截至本周,全球已有11例病患因此死亡。

  2013年5月12日,世界衛(wèi)生組織發(fā)布公報稱,法國確診第二例新型冠狀病毒感染者,這名感染者曾與該國首名被確診感染者有接觸。

  2013年5月12日,沙特衛(wèi)生部門通報,又有兩例確診病例死亡,該國感染人數(shù)增至24人。

  【現(xiàn)狀】

  世界衛(wèi)生組織15日發(fā)布公告稱,中東呼吸系統(tǒng)綜合征冠狀病毒再添兩例死亡病例,使全球因感染這種新型冠狀病毒死亡的總?cè)藬?shù)上升到66人。

  據(jù)介紹,其中一例死亡病例來自阿聯(lián)酋,阿曼籍。這名75歲男性此前就有潛在的健康問題,他于10月1日發(fā)病,12日入院治療,11月10日死亡。此前阿曼向世衛(wèi)組織報告的該國首例新型冠狀病毒確診病例也宣告不治身亡。

  此外,卡塔爾還向世衛(wèi)組織報告了一例新確診病例,61歲,男性,有潛在健康問題,于11月4日發(fā)病,7日入院治療。世衛(wèi)組織說,患者目前病情嚴(yán)重,初步流行病學(xué)調(diào)查顯示他曾和牲畜養(yǎng)殖場有過接觸。

  自2012年9月至今,截至目前,全球共有9個國家出現(xiàn)了中東呼吸系統(tǒng)綜合征冠狀病毒感染病例,世衛(wèi)組織共收到全球各地報告的新型冠狀病毒確診感染病例達155例,46人死亡。

  【監(jiān)測】

  世界衛(wèi)生組織25日在日內(nèi)瓦召開《國際衛(wèi)生條例》緊急委員會第三次會議,再次就“中東呼吸系統(tǒng)綜合征冠狀病毒”(新型冠狀病毒)疫情進行評估。會議認(rèn)為,目前的疫情流行情況尚未構(gòu)成“突發(fā)公共衛(wèi)生事件”,建議加強對疫情的預(yù)防和監(jiān)測。

  “中東呼吸系統(tǒng)綜合征”病毒2012年9月首次得到實驗室確認(rèn)。根據(jù)世衛(wèi)組織的統(tǒng)計,迄今全球共有130例實驗室確診感染病例。今年7月,世衛(wèi)組織曾先后兩次召開緊急會議對疫情進行評估。第三次緊急會議之所以安排在9月底舉行,意在穆斯林大規(guī)模朝覲到來之際,再次對疫情進行評估并提出具體建議。世衛(wèi)組織在會議結(jié)束后發(fā)表的聲明中稱,雖然疫情還在持續(xù)蔓延,但現(xiàn)階段尚未構(gòu)成“突發(fā)公共衛(wèi)生事件”。世衛(wèi)組織負責(zé)健康和環(huán)境安全的總干事助理福田敬二說:“今天,委員會直接聽取了沙特阿拉伯和卡塔爾的疫情報告,以及世衛(wèi)組織秘書處的情況回顧。委員會在聽取了這些信息之后,得出了對7月份以來的疫情評估結(jié)論,即現(xiàn)階段尚未構(gòu)成‘突發(fā)公共衛(wèi)生事件’!

  世衛(wèi)組織指出,目前醫(yī)學(xué)上對這種新型病毒的來源、傳播途徑都沒有足夠的認(rèn)識。在這種情況下,預(yù)防是最有效的辦法。據(jù)了解,沙特衛(wèi)生部已經(jīng)發(fā)布公告,建議朝覲期間加強衛(wèi)生和自我保護,同時建議老人、孩子及孕婦推遲朝覲。

  世衛(wèi)組織表示將隨時向其成員定期提供疫情更新信息,并計劃在今年11月下旬再次召開緊急委員會會議。在此之前如發(fā)生新的疫情,將隨時召開會議商討對策。

  【研究】

  世界衛(wèi)生組織29日稱,卡塔爾日前向其通報,實驗室調(diào)查確認(rèn)在3頭駱駝中發(fā)現(xiàn)中東呼吸系統(tǒng)綜合征冠狀病毒(新型冠狀病毒)的存在。

  據(jù)介紹,這些駱駝所在的畜棚共有14頭駱駝,該國10月份報告的兩例人感染新型冠狀病毒確診病例此前和這群駱駝有過接觸。

  但世衛(wèi)組織表示,結(jié)果表明駱駝會感染新型冠狀病毒,但現(xiàn)有信息還不能足以說明駱駝和其他動物在病毒傳播中(包括傳染給人類或被人類傳染)發(fā)揮什么樣的作用。

  出于預(yù)防目的,該農(nóng)場的14頭駱駝已被隔離。兩名確診病例的密切接觸者,包括在農(nóng)場工作的另一名工人均接受了新型冠狀病毒檢測,結(jié)果均為陰性。

  世衛(wèi)組織說,卡塔爾衛(wèi)生部門將對該農(nóng)場的其他動物以及環(huán)境因素進行檢測,并在國家層面進行密切接觸動物人群的病毒感染風(fēng)險的評估研究。世衛(wèi)組織將和卡塔爾有關(guān)部門一起對這些結(jié)果進行檢驗,并根據(jù)需要制定額外的病毒防控指導(dǎo)意見。

  世衛(wèi)組織建議高危人群避免和已知有潛在病毒傳播可能的農(nóng)場的動物密切接觸;而對于普通大眾訪問一般性農(nóng)場,世衛(wèi)組織建議注意常規(guī)衛(wèi)生措施,例如接觸動物前后要洗手,避免接觸患病動物,注意飲食衛(wèi)生等。